采用生物标志物的昼夜节律定义来客观测量自闭症
我们在这里提出一个重要概念,是利用生物标志物(biomarker)的生物节律来建立一种对自闭症的客观衡量标准。因为生物标志物的浓度在体内每天24小时可以变动幅度很大,因此我们如果能确立每一个生物标志物的昼夜节律,就将使未来的化验检测尽量减少,只对必要的标准测试进行化验,从而有效地客观地衡量自闭症。我们从文献中选择代表每一个自闭症的相关系统,加上导致众所周知的自闭症的三个统一观点。这样,自闭症的诊断将基于客观的、化学的测量标准,并构建一个病人独特的生物标志谱(patient-specific profile)。这个谱能区别自闭症病人和正常人,并衡量异常的程度,为治疗提供指导。例如,管理的概念,已被证实,褪黑激素和蛋氨酸循环的几个组成部分在自闭症病人中缺陷(蛋氨酸循环参与解毒)。
我们对文献回顾后,采纳了11个标准。我们发现,16个生物标志物可以用于建立自闭症客观衡量标准,我们发现,12个神经型(neurotypical)标准中有11个在晚上两次收集的唾液中检测指标可以量化。这些指标中,自闭症表现的生物标志物(和身体系统)有:谷氨酰胺和谷氨酸(无处不在),CD26(胃肠); C4B和γ干扰素(免疫); 皮质醇,褪黑激素,睾酮(神经系统)和谷胱甘肽GSH,谷胱甘肽GSSG,金属硫蛋白(毒理)。这11个生物标志物还可以监视三个统一观点的孤独症的病因:氧化应激,免疫性谷氨酸功能障碍,松果体故障。唾液是典型的体液,其收集非常容易。
我们选择研究生物标志物要能维持一个“正常”的状态是重要的。的确是这样,当在适当的的浓度(平衡),他们展现了典型的的昼夜节律。现在,我们证明,我们可以测量自闭症唾液中的生物标志物。在我们的下一个步骤是计划测量11个的生物标志物每4个小时的浓度,来衡量每个生物标志物的昼夜节律。我们将要实施一个更大的研究进行进一步验证,确证所采纳的任何新生物标志物的数据能用于疾病治疗。Mei zhang
http://najms.net/v06i03p154w/N A J Med Sci. 2013;6(3):154-157. DOI: 10.7156/najms.2013.0603154